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咨询者：msehniguk
咨询标题：74 岁， 慢性尿潴留。 是梗阻引起还是膀胱肌肉功能差所致？
咨询内容：男， 74岁， 半年前体检时偶然发现慢性尿潴留，膀胱残余尿300 —— 400 毫升， 回忆曾有尿等待，尿线细， 尿不尽等感觉数年， 但不影响正常生活， 服前列康若干年，一年中偶有两到三次尿痛（前列腺痛）的感觉， 不于治疗或服三金片一两天即可痊愈。 目前IPSS 评分：11 （中度） 有心脏起搏器10 年（迷走神经功能亢进所致病窦），长期神经衰弱，无糖尿病史，颅脑及脊柱神经损伤史，无血尿，蛋白尿， 尿路感染，尿路结石等病史。 检查： B 超： 前列腺增生， 无上尿路（输尿管，肾盂肾盏）扩张。 肾功多年检查均正常。 尿流动力学： 充盈期膀胱感觉迟钝， 排尿期逼尿肌收缩力极弱，尿流率极低， 最大尿流率 2.2ml/s, 膀胱残余尿320 毫升 结论： 膀胱出口梗阻，逼尿肌收缩力弱， 感觉迟钝型大膀胱半慢性尿潴留